[詩詞典故 - 上醫醫國]
典故出處之典籍 = 1.《國語》卷十四〈晉語八‧醫和視平公疾〉~473~
典故出處典籍之內容 = 平公有疾,秦景公使醫和視之,出曰:「不可為也。是謂遠男而近女,惑以生蠱;非鬼非食,惑以喪志。良臣不生,天命不祐。若君不死,必失諸侯。」趙文子聞之曰:「武從二三子以佐君為諸侯盟主,於今八年矣,內無苛慝,諸侯不二,子胡曰『良臣不生,天命不祐』?」對曰:「自今之謂。和聞之曰:『直不輔曲,明不規闇,拱木不生危,松柏不生埤。』吾子不能諫惑,使至於生疾,又不自退而寵其政,八年之謂多矣,何以能久!」文子曰:「醫及國家乎?」對曰:「上醫醫國,其次疾人,固醫官也。」文子曰:「子稱蠱,何實生之?」對曰:「蠱之慝,穀之飛實生之。物莫伏於蠱,莫嘉於穀,穀興蠱伏而章明者也。故食穀者,晝選男德以象穀明,宵靜女德以伏蠱慝,今君一之,是不饗穀而食蠱也,是不昭穀明而皿蠱也。夫文,『蟲』、『皿』為『蠱』,吾是以云。」文子曰:「君其幾何?」對曰:「若諸侯服不過三年,不服不過十年,過是,晉之殃也。」是歲也,趙文子卒,諸侯叛晉,十年,平公薨。三國吳‧韋昭注:「止其淫惑,是為醫國。」
古代醫書,孫思邈之“千金要方”有如下文句:
“醫有三品,
上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病。
上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病”
由孫思邈的千金要方可知,良醫強調的是預防於未然。醫已病之病是代表病人的病徵已出現後,再加以醫療。這是治病,病人就是痊癒,但是也元氣大傷。這種醫療行為被稱為下醫水準。中等水準之醫者,是在疾病即將發生或是剛剛發生時,採取措施加以治癒,不必等發展成重病再進行醫療。上等的醫術是在對象都沒有病徵就先進行預防措施,因此不會有病徵。
但人性之吊詭在於下醫醫治已病之病,得到病人的歌頌讚美,認為是一代名醫。中醫在病徵初現即治療,病人反而認為此種作為不重要,或是認為只是舉手之勞而無足為奇。上醫之命運最為悲慘,病人尚未生病,告知方法使其不致於生病。對方不但不能感受其高明醫術,更甚者,以庸醫侮辱之。
在“醫有三品,上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病”中看到另一種人性之無明。下等水準之醫師,只能醫療人的疾病。中等水準之醫師,針對人心加以治療,自心理層而開始醫療。上等的醫師,則是醫療整個國家、整個社會。
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